Conhecimento, atitude e prática acerca da detecção precoce do câncer de mama no âmbito da Estratégia de Saúde da Família / Knowledge, attitude and practice about early detection of breast cancer within the family health strategy

O objetivo do estudo foi descrever o conhecimento, a atitude e a prática de enfermeiros e usuárias da Estratégia Saúde da Família acerca da detecção precoce do Câncer de Mama. O estudo foi descritivo, de corte transversal, com a utilização do Inquérito Conhecimento, Atitude e Prática, realizado no município de Crato no período de novembro a janeiro de 2015. A amostra foi constituída por sete enfermeiros da Estratégia Saúde da Família de Crato e 349 mulheres acompanhadas nas estratégias da zona urbana do município de Crato. No que se refere a pesquisa estudo apresentou uma grande falta de conhecimento, atitude e prática dos profissionais que estão atuando na porta de entrada do sistema único de saúde. A maioria, ainda nem conhecem o que é preconizado atualmente, no Brasil, para detectar precocemente o câncer de mama, e uns nem ao menos se sentem seguros para aplicar alguns métodos de rastreamento para essa patologia. O despreparo dos enfermeiros refletiu diretamente nas pacientes, pois mesmo as mulheres tendo buscado informações por vários meios sobre o Câncer de Mama, elas ainda estão despreparadas para prevenção e seu conhecimento, atitude e prática está prejudicado por falta de assistência qualificada. Nesse estudo, no que se refere a escolaridade, não estava diretamente relacionada ao conhecimento, uma vez que nível de instrução mais alto apresentou número significativo de mulheres com respostas regulares e inadequadas. Em relação à atitude, pode-se observar a relação direta da escolaridade e a localidade com atitudes adequadas, inadequadas ou regulares. Quando pesquisamos a pratica dessa mulheres, não houve significativa relação dessas com a adequabilidade das respostas, pois nenhuma das mulheres obteve resposta adequada. Portanto, fica evidenciado a necessidade de ser colocado em pratica as políticas de saúde direcionadas ao Câncer de Mama na população feminina, mais especificamente à problemática da detecção precoce, entre as quais se ressaltam ações centradas em medidas educativas aonde o enfermeiro possa atuar fazendo com que o câncer de mama deixe de ser o principal entre as mulheres e que o índice de mortalidade dela posso diminuir de uma forma considerada. (AU)

Diagnóstico de enfermagem Falta de adesão ao tratamento em homens com hipertensão / Nursing diagnosis Noncompliance to treatment in men with hypertension

Identificar a frequência de ocorrência do diagnóstico de enfermagem Falta de adesão ao tratamentoem homens com hipertensão arterial, suas características definidoras e fatores relacionados. Métodos: estudotransversal, realizado com 44 homens com hipertensão aplicando-se um instrumento validado para identificaçãodo diagnóstico de enfermagem. Resultados: a frequência de ocorrência do diagnóstico foi de 56,8%, ascaraterísticas definidoras mais presentes foram Manejo inadequado do tratamento não medicamentoso(p=0,000) e Comportamento indicativo de falha na adesão (p=0,000). Os fatores relacionados mais frequentesforam Conhecimento deficiente para o seguimento do regime terapêutico não medicamentoso (p=0,000) eHabilidade de ensino insuficiente da equipe de saúde (p=0,002). Conclusão: foi encontrada alta frequência dodiagnóstico nos homens e os dados apontam a necessidade de capacitação dos profissionais de saúde quanto aodesenvolvimento de habilidades na promoção da adesão dos homens ao tratamento da hipertensão...

Analysis of nursing care concept: perspective of the person submitted to care

OBJECTIVE: This study aimed to analyze the concept of nursing care to patients with breast cancer on chemotherapy treatment, according to the perspective of the person submitted to care. MATERIAL AND METHODS: The study folowed the conceptual analysis methodology proposed by Walker and Avant according to Waldow, and it was developed through consultation to SCOPUS and CINAHL databases. The selection was carried out by inclusion and exclusion criteria, constituting a sample of 7 articles. RESULTS: There have been identified the main uses of the risk concept, defining attributes, antecedents and consequences of the concept. CONCLUSION: The evaluation of the concept and nursing care to breast cancer patient on chemotherapy treatment allowed a broader understanding of the phenomenon, with emphasis on the skills and competencies in nursing care dispensed to woman on chemotherapy treatment for breast cancer.

Característica da adesão terapêutica em pessoas com hipertensão arterial e identificação do diagnóstico de enfermagem "falta de adesão" na atenção primária / Characteristics of therapeutic adherence in persons with hypertension and identification of the nursing diagnosis of "noncompliance" in primary care

A proposta de estudar o fenômeno adesão terapêutica deve-se à reconhecida dificuldade em se manter bons índices de adesão ao tratamento de doenças crônicas, entre eles o tratamento anti-hipertensivo e o interesse pelo diagnóstico se deve ao amplo reconhecimento do sistema de classificação de diagnósticos de enfermagem proposto pela NANDA Internacional e pelo pouco número de estudos sobre o diagnóstico Falta de Adesão na população com hipertensão. Dessa forma, objetivou-se descrever as características sociodemográficas e clínico-epidemiológicas dos pacientes com hipertensão arterial, identificar as características (escores e causas) da adesão terapêutica desses pacientes eidentificar a frequência de ocorrência do diagnóstico de enfermagem Falta de Adesão em pessoas com hipertensão arterial acompanhadas pela Estratégia Saúde da Família. Estudo transversal, quantitativo, realizado com 72 pessoas com hipertensão, atendidos e acompanhados por uma equipe da Estratégia Saúde da Família da unidade de saúde que mais apresenta pacientes com hipertensão cadastrados no município do Crato. A pesquisa foi derivada de um estudo avaliado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará. Os resultados demonstram que a maioria dos participantes do estudo era do sexo feminino, idosos, aposentados, baixa escolaridade e baixa renda, obesos, circunferência abdominal aumentada e pressão arterial descontrolada. Quanto às características da adesão terapêutica desses pacientes, as causas mais apontadas para a falta de adesão foram o ?esquecimento próprio?, ?medicamentos não são encontrados na unidade de saúde?, ?não adesão aos exercícios físicos e à dieta recomendada?. A frequência de ocorrência do diagnóstico de enfermagem Falta de Adesão foi de 13,8%. O estudo desperta para a importância da promoção e prevenção da saúde por meio de ações educativas, a partir da identificação das características da adesão ao tratamento em hipertensos como principal estratégia de intervenção para aumentar essa adesão.

The proposal to study the phenomenon of adherence is due to the recognized difficulty in maintaining good rates of adherence to the treatment of chronic diseases, including antihypertensive treatment, and interest in diagnosis, owing to the widespread recognition of the nursing diagnoses classification system proposed by NANDA International and the small number of studies on the Noncompliance diagnosis in people with hypertension. Thus, the objective was to describe the sociodemographic and clinical-epidemiological characteristics of patients with hypertension, identify the characteristics (scores and causes) of the adherence of these patients, and identify the frequency of occurrence of the Noncompliance nursing diagnosis in people with hypertension who are monitored by the Family Health Strategy. This is a cross-sectional study, quantitative, conducted with 72 people with hypertension, treated and monitored by a Family Health Strategy team at the health unit that has the highest enrollment of patients with hypertension in the municipality of Crato-CE-Brazil. The research was derived from a study evaluated by the Ethics Committee of the Federal University of Ceará. The results show that the majority of the study participants were female, elderly, retirees, with a low education level and low income, obesity, increased waist circumference, and uncontrolled high blood pressure. Regarding the characteristics of the adherence to therapy of thesepatients, the most frequently mentioned reasons for nonadherence were "my own forgetfulness", "drugs are not found at the clinic", "non-adherence to the recommended exercise and diet".The frequency of occurrence of thenursing diagnosis of Noncompliance was 13.8%. The study raises the importance of health promotion and prevention through educational activities, based on the identification of the characteristics of treatment adherence in people with hypertension as the main intervention strategy to increase this adherence.